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20個重點監(jiān)控品種逆勢上漲(附院內(nèi)銷售數(shù)據(jù))

發(fā)布時間: 2023-9-13 0:00:00瀏覽次數(shù): 265
摘要:
  近日,國家衛(wèi)健委主管的《中國藥房》雜志刊出《國家重點監(jiān)控藥品合理用藥管理規(guī)范》,明確了重點監(jiān)控品種在醫(yī)院管理的規(guī)范,不合理用藥的產(chǎn)品將面臨警示、限制采購、暫停采購、停止采購等多種處罰措施。
 
  這是國家首次出臺第二批重點監(jiān)控目錄的具體實施規(guī)則,過度診療和臨床藥品濫用的監(jiān)管趨嚴。
 
  因輔助用藥概念引發(fā)大地震的第一批重點監(jiān)控目錄,后又受到踢出醫(yī)保和納入集采的雙重影響,大部分品種的規(guī)模僅有此前銷售峰值的十分之一。
 
  與第一批重點監(jiān)控目錄以輔助用藥為主不同,第二批目錄內(nèi)大多是療效明確、臨床必需的品種。距離第二批目錄公布已有半年,相關(guān)品種銷售走勢如何?
 
  01、千億規(guī)模何去何從?
 
  第二批目錄相比第一批多了10個品種,涉及到30個品種,有23個新入圍的知名藥品,如人血白蛋白、美羅培南、奧美拉唑、哌拉西林他唑巴坦、復(fù)方氨基酸、布地奈德、地佐辛等。
 
  按治療領(lǐng)域劃分,有神經(jīng)系統(tǒng)用藥,胃腸道的質(zhì)子泵抑制劑和抑制胃酸藥物、全身抗菌藥物、阿片類鎮(zhèn)痛藥和呼吸系統(tǒng)用藥等。
 
  第二批國家重點監(jiān)控目錄品種的院內(nèi)市場接近千億的龐大規(guī)模。
 
  中康CHIS開思數(shù)據(jù)庫顯示,人血白蛋白是這批品種中院內(nèi)規(guī)模最大的品種,這個從人的血漿提取出來的血液制品臨床應(yīng)用較廣,價格較高,雖然已經(jīng)進了國家醫(yī)保乙類,但報銷范圍相對窄。
 
  2022年院內(nèi)的人血白蛋白排名前六廠商均是外企,且他們的院內(nèi)份額均擁有超過10億。
 
  
  來源:CHIS數(shù)據(jù)庫,中康產(chǎn)業(yè)研究院整理,下同
 
  納入第二批重點監(jiān)控的所有藥品都已經(jīng)歷過省級集采的“洗禮”,過半數(shù)品種已經(jīng)被納入國家集采。7個被再次保留在第二批重點監(jiān)控目錄的品種,經(jīng)過3年多的“風暴”后,院內(nèi)銷售額排名靠后,規(guī)模已經(jīng)下滑了一個數(shù)量級。
 
  02、重點監(jiān)控逆勢上漲
 
  重點監(jiān)控目錄不僅僅是約束的“緊箍咒”,也是合理用藥的引導(dǎo)者。數(shù)據(jù)顯示,距離第二批重點監(jiān)控公開的半年后,并非所有品種都與第一批一樣。
 
  2023年上半年院內(nèi)的銷售額下滑較為嚴重的是頭孢哌酮、乙酰谷酰胺、奧美拉唑和美羅培南,同比下降超過50%。
 
 
 
  值得注意的是,多數(shù)品種卻“逆勢上漲”。
 
  品種同比增長較為明顯的是煙酸、頭孢噻肟和布地奈德,2023年上半年院內(nèi)的銷售額同比增長率均超過50%。
 
  30個品種中,有20個品種在2023年上半年呈正向增長,12個規(guī)模過10億,人血白蛋白上半年的院內(nèi)規(guī)模已過百億。
 
  國家重點監(jiān)控目錄除了保障患者安全之外,另一個重要目的在于減少醫(yī)?;鸷突颊叩牟槐匾С觯S著重點監(jiān)控工作演進,在指導(dǎo)原則和規(guī)范之下,藥品的臨床應(yīng)用也會越來越規(guī)范和理性。
 
  納入國家重點監(jiān)控目錄的藥品并不意味著會被嚴格限制使用,而是好藥用在“刀刃”上,臨床上更注意合適的劑量和量程,避免過度使用,減少副作用發(fā)生。