青海增強(qiáng)大病保險(xiǎn)減負(fù)功能 減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)

　　記者11日從青海省醫(yī)保局獲悉，青海省深入推進(jìn)大病保險(xiǎn)制度改革，不斷優(yōu)化政策措施，增強(qiáng)了大病保險(xiǎn)減負(fù)功能，并取得了新進(jìn)展新成效。

 

　　青海省醫(yī)療保障局待遇保障處處長(zhǎng)楊勇介紹，2012年，青海省政府制定出臺(tái)實(shí)施方案，率先在全國(guó)啟動(dòng)實(shí)施全省政策統(tǒng)一、基金統(tǒng)收統(tǒng)支、覆蓋所有居民的大病保險(xiǎn)制度。近年來，青海醫(yī)保部門立足大病保險(xiǎn)減負(fù)功能，聚焦群眾看病貴的問題，不斷減輕了群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

 

　　同時(shí)，青海省不斷加大大病保險(xiǎn)資金投入力度，籌資標(biāo)準(zhǔn)從制度啟動(dòng)初的年人均50元提高到95元，所需資金從居民醫(yī)?；鹬袆澽D(zhuǎn)，不額外增加民眾繳費(fèi)負(fù)擔(dān)，2023年基金投入達(dá)到4.2億元，有力保障了看病就醫(yī)需求。

 

　　“繳了居民醫(yī)保費(fèi)，不用額外交錢，患了大病還能二次報(bào)銷，醫(yī)保政策越來越好了，也讓我們老百姓敢看病、看得起病了。”青海省西寧市居民馬女士說。

 

　　“去年因?yàn)榧膊≡?a href=" http:/www.pharmnet.com.cn/search/template/yljg_index.htm">醫(yī)院住院治療，總醫(yī)療費(fèi)用42萬多元，基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷了10萬元，大病保險(xiǎn)報(bào)銷了23萬多元，再加上醫(yī)療救助報(bào)銷，自己才花了6萬多元，解決了我們看病的后顧之憂。”家住青海省西寧市大通縣的參保人林先生說。

 

　　楊勇說，大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對(duì)群眾高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障制度性安排。近年來，青海省不斷調(diào)整提高大病保險(xiǎn)保障水平，起付標(biāo)準(zhǔn)從制度啟動(dòng)初的單次5000元調(diào)整為年度累計(jì)1.2萬元，群眾個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到80%，報(bào)銷不設(shè)封頂線，最大限度緩解了看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

 

　　統(tǒng)計(jì)顯示，2023年，青海省21.57萬人次享受大病保險(xiǎn)待遇，基金支付群眾大病保險(xiǎn)待遇4.11億元。

 

　　2022年，青海省在全面落實(shí)大病保險(xiǎn)普惠待遇政策基礎(chǔ)上，對(duì)特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口等困難群眾，實(shí)施大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%、報(bào)銷比例提高5%、報(bào)銷不設(shè)封頂線的傾斜保障政策。

 

　　2023年，青海省黃南州同仁市農(nóng)村低保對(duì)象昂女士，患呼吸心跳驟停疾病，在青海紅十字醫(yī)院救治花費(fèi)了60.91萬元，僅大病保險(xiǎn)報(bào)銷37.33萬元，占報(bào)銷金額的65.29%，有效發(fā)揮了大病保險(xiǎn)在緩解群眾患重大疾病時(shí)的減負(fù)作用。

 

　　2023年，青海省困難群眾享受大病保險(xiǎn)待遇13.26萬人次，減輕困難群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)2.16億元。

 

　　楊勇表示，一系列傾斜幫扶政策措施，最大限度解決了困難群眾在看病就醫(yī)方面的急事、難事和煩心事，讓困難群眾有了更多“醫(yī)靠”。