《健康上海行動—癌癥防治行動實施方案（2023-2030年）》解讀

 

　　癌癥是危害人民健康的主要慢性病之一，近年來一直是本市居民的第二位死因，社會及經(jīng)濟負擔沉重。國家層面，將癌癥防治工作納入《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017-2025年）》等重要政策文件，并在《健康中國行動（2019-2030年）》15個專項行動中設立“癌癥防治行動”。本市按照國家要求，同步將癌癥防治工作納入《“健康中上海2030”規(guī)劃綱要》《上海市防治慢性非傳染性疾病中長期規(guī)劃（2018-2025年）》和《健康中國行動（2019-2030年）》予以推進。為切實落實國家和本市癌癥防治任務和要求，切實保障癌癥防治行動落地生效，制定本方案。

 

 

　　《實施方案》堅持以目標和問題為導向，基于國家要求，對標國內(nèi)領先和國際先進水平，強化慢性病綜合防控體系和能力建設，切實提升癌癥防治成效，保障市民健康。具有以下三個特點：

 

　　一是強調(diào)多部門協(xié)作和社會參與?！秾嵤┓桨浮酚啥鄠€部門聯(lián)合印發(fā)，明確提出要加強多部門協(xié)同配合，各司其職、各負其責，形成合力，共同推進各項策略措施落到實處。同時，《實施方案》積極鼓勵社會資本投入癌癥防治，推動建立多元化的資金籌措機制，集中各方力量為推進癌癥防治提供支持和保障，動員全社會支持和參與癌癥防治工作。

 

　　二是結(jié)合上海實際，融合既有成熟防治策略和模式。結(jié)合本市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求、防治慢性病中長期規(guī)劃實施和醫(yī)聯(lián)體建設、社區(qū)衛(wèi)生服務中心高質(zhì)量發(fā)展、家庭醫(yī)生簽約服務等重要任務，提出符合上海城市特點和市民健康需求的防治策略和模式。

 

　　三是注重科技賦能，強化信息化支撐，強調(diào)以人為核心的多種常見癌癥及其他主要慢性病綜合風險評估和篩查，強化科學研究和成果轉(zhuǎn)化應用，提升防治水平和效率效果。

 

 

 

　　第一部分主要目標。對防治體系建設、危險因素綜合防控、篩查和早診早治能力及規(guī)范診療水平提升、發(fā)病率和死亡率控制提出了到2030年的目標。明確了“總體癌癥5年生存率”達到59%，“常見惡性腫瘤診斷時早期比例”達到42%的要求。

 

　　第二部分完善癌癥綜合防治服務體系，包括完善高質(zhì)量癌癥防治體系和加強癌癥防治機構(gòu)協(xié)作。強調(diào)醫(yī)防融合，提出“醫(yī)防融合、分級診療、全程服務、規(guī)范管理” 綜合防治體系和“疾控機構(gòu)-醫(yī)療機構(gòu)-社區(qū)-公眾”“四位一體”的上海防治模式。

 

　　第三至第九部分為主要措施，包括開展癌癥危險因素控制行動，完善腫瘤綜合監(jiān)測體系，優(yōu)化篩查長效機制促進癌癥早診早治，規(guī)范癌癥診療、推進康復指導和安寧療護，促進中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)新、發(fā)揮中醫(yī)藥作用，加強救助救治保障、加快重大科技攻關和推廣創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化。如，依托家庭醫(yī)生、醫(yī)聯(lián)體臨床轉(zhuǎn)介等途徑，結(jié)合慢性病社區(qū)管理等制度，通過推進區(qū)級醫(yī)院 “癌癥篩查和早診早治中心”、癌痛規(guī)范化治療示范病房、安寧療護服務等建設，在癌癥高危人群識別、早診早治、社區(qū)康復指導和安寧療護等措施中實現(xiàn)醫(yī)防融合，開展包括健康教育、癌癥風險評估和干預、規(guī)范轉(zhuǎn)診和追蹤、合理使用抗癌藥物、隨訪管理和安寧療護等在內(nèi)的癌癥全程健康管理。

 

　　第十部分組織實施。包括加強組織領導、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督促落實。結(jié)合國家和本市慢性病相關考評，開展動態(tài)評估和督導，推動各項措施落實到位，全面實現(xiàn)防控目標。