市深化醫(yī)改領導小組有關成員單位，各區(qū)醫(yī)改辦，有關醫(yī)療機構(gòu)：
為貫徹落實國務院辦公廳《關于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號）和市政府辦公廳《關于推進上海市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施方案》（滬府辦發(fā)〔2021〕31號）等文件精神，開展本市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點工作。現(xiàn)通知如下：
一、試點目標
貫徹落實國家和本市推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展相關部署和要求，通過深入開展試點，進一步建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新，推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重
人才技術，加強市、區(qū)、社區(qū)三級醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同聯(lián)動，建設與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務體系，打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”，提高群眾和廣大醫(yī)務人員的獲得感和滿意度。
二、試點范圍及時間
在各區(qū)及辦醫(yī)主體推薦基礎上，市衛(wèi)生健康委（市醫(yī)改辦，下同）會同有關部門遴選確定40家改革意識強、創(chuàng)新勁頭足、學科基礎扎實、提升空間大的公立醫(yī)療機構(gòu)為本市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點單位；同時，確定20家公立醫(yī)院為輔導類試點單位參照實施（附件1）。試點工作自本通知印發(fā)之日起啟動，為期5年。
二、試點任務
各區(qū)、各辦醫(yī)主體及試點單位要按照公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的要求，聚焦重點領域和關鍵環(huán)節(jié)，狠抓任務落實，確保取得工作實效。
?。ㄒ唬┤嫔钊胴瀼芈鋵崌液捅臼型七M公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、推廣福建三明醫(yī)改經(jīng)驗、建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等文件精神，對標各項改革要求，結(jié)合實際情況強化探索創(chuàng)新，確保各項改革舉措落地見效，探索公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的科學模式和有效路徑。
?。ǘ┦行l(wèi)生健康委、市委編辦、市教衛(wèi)黨委、市發(fā)展改革委、市教委、市科委、市經(jīng)濟信息化委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局、市
藥品監(jiān)管局等部門要為試點工作創(chuàng)造有利條件，在公立醫(yī)院黨建、深化醫(yī)改中央補助資金安排、財政投入、學科建設、人才培養(yǎng)、薪酬核定、醫(yī)保配套、評優(yōu)評先以及其他改革試點安排等方面對試點單位給予政策傾斜支持。各區(qū)、各辦醫(yī)主體要按照推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展有關要求和職責分工，加快轉(zhuǎn)變政府職能，細化落實各項政策措施；要落實政府辦醫(yī)職責，做好對試點單位的工作指導，督促試點單位落實改革政策要求。
?。ㄈ└髟圏c單位（含輔導類試點單位，下同）要認真落實公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重點任務（附件2），全面落實黨委領導下的院長負責制，以黨建引領公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展；要落實功能定位，強化上下轉(zhuǎn)診與橫向協(xié)作，主動參與整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系構(gòu)建；要加強學科建設，補齊專業(yè)?？贫贪?，大力推進醫(yī)學技術創(chuàng)新；要持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)療服務模式，全面推進數(shù)字化轉(zhuǎn)型；要提升精細化運營管理水平，持續(xù)優(yōu)化收支結(jié)構(gòu)和病種結(jié)構(gòu)，強化內(nèi)涵建設；要落實醫(yī)療服務價格、醫(yī)保支付、藥品耗材招采、人事薪酬等改革政策，確保各項改革舉措落地落實；要加強文化建設，創(chuàng)建充滿人文關懷的就醫(yī)環(huán)境，關心愛護醫(yī)務人員。
三、試點要求
?。ㄒ唬┘訌娊M織領導，精心組織實施。各有關部門、各區(qū)要充分認識開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點的重要性，將試點工作作為深化醫(yī)改的重要內(nèi)容，切實加強組織領導、強化統(tǒng)籌協(xié)同，確保試點工作有序開展。各試點單位要加強試點工作的領導和組織實施，由主要領導牽頭負責，對照國家和本市有關政策精神，完善試點工作方案，細化實化改革任務，明確責任分工，抓好推進落實。請各試點單位于2022年10月21日前將經(jīng)試點推薦單位審定的試點方案（蓋章版）報送市衛(wèi)生健康委。
?。ǘ┳龊酶欀笇?，強化監(jiān)測評價。各有關部門、各區(qū)要加大對試點單位的政策支持力度，做好政策銜接和實施的具體指導。各區(qū)醫(yī)改辦（區(qū)衛(wèi)生健康委）要會同區(qū)有關部門加強對試點工作情況的跟蹤指導，及時掌握試點工作進展，積極研究解決試點工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，并將有關情況報告市衛(wèi)生健康委。市衛(wèi)生健康委將會同有關部門，依據(jù)國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中
醫(yī)藥管理局辦公室《關于印發(fā)公立
醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標（試行）的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2022〕9號）和《上海市高質(zhì)量社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設評價標準（2022版）》等，定期對試點單位開展評價，并加強評價結(jié)果應用。
?。ㄈ┘訌娦麄饕龑?，總結(jié)推廣經(jīng)驗。各區(qū)、各試點單位要認真制定宣傳方案，積極做好試點宣傳，營造良好試點氛圍。市衛(wèi)生
健康委將會同有關部門加強調(diào)研，及時總結(jié)提煉試點經(jīng)驗、挖掘推廣先進典型，完善有關政策措施，以點帶面，持續(xù)推進落實公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展要求，推動全國公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。
聯(lián)系人：市衛(wèi)生健康委醫(yī)改處 凌云、王旭
聯(lián)系電話：23117917、23117941,18918887028、18917769585
電子郵箱：shsygb2021@163.com
地址：世博村路300號4號樓1307室（郵編：200125）
附件：1.上海市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點單位名單
2.試點單位推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展重點任務
上海市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室
?。ㄉ虾Ｊ行l(wèi)生健康委員會代章）
2022年10月7日
附件1：
上海市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點單位名單
一、市級醫(yī)院
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類別
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單位名稱
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綜合類
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復旦大學附屬中山醫(yī)院
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
上海市第一人民醫(yī)院
復旦大學附屬華山醫(yī)院
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上海市精神衛(wèi)生中心
上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
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中醫(yī)類
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上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院
上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院
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二、區(qū)屬醫(yī)院
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類別
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單位名稱
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綜合類
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上海市東方醫(yī)院
上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院
上海市同仁醫(yī)院
復旦大學附屬金山醫(yī)院
上海市第五人民醫(yī)院
上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院
復旦大學附屬中山醫(yī)院青浦分院
上海市松江區(qū)中心醫(yī)院
上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院
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中醫(yī)類
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上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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三、社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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區(qū)
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單位名稱
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浦東
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新場社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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大團社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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黃浦
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打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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靜安
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江寧路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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徐匯
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斜土路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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楓林街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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長寧
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程家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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普陀
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長風社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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長征鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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虹口
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嘉興路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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楊浦
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殷行社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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寶山
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楊行鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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閔行
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莘莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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古美社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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嘉定
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江橋鎮(zhèn)金沙新城社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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松江
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中山街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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金山
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金山衛(wèi)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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青浦
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金澤鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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奉賢
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南橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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崇明
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新河鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心
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上海市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展輔導類試點單位名單
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類別
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單位名稱
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市級醫(yī)院
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上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
上海市第六人民醫(yī)院
上海市第十人民醫(yī)院
復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院
上海市胸科醫(yī)院
復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
上海市肺科醫(yī)院
復旦大學附屬兒科醫(yī)院
上海市第一婦嬰保健院
上海市兒童醫(yī)院
同濟大學附屬口腔醫(yī)院
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區(qū)屬醫(yī)院
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上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院
上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院
上海市浦東醫(yī)院
上海市靜安區(qū)閘北中心醫(yī)院
上海市第四人民醫(yī)院
上海健康醫(yī)學院附屬崇明醫(yī)院
上海市寶山區(qū)吳淞中心醫(yī)院
上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院黃浦分院
上海市第七人民醫(yī)院
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附件2 ：
試點單位推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展重點任務
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試點內(nèi)容
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重點任務（按功能定位落實）
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試點單位
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市級
醫(yī)院
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區(qū)屬
醫(yī)院
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社區(qū)衛(wèi)生
服務中心
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一、堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導
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全面落實黨委領導下的院長負責制，加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設，全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量，落實公立醫(yī)院黨建工作責任。
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二、構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務新體系
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爭創(chuàng)國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心（含中醫(yī)），打造醫(yī)學研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺。
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加快建設以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為基礎的緊密型醫(yī)聯(lián)體，強化資源整合，構(gòu)建“管理、責任、利益、服務”共同體，創(chuàng)新分級診療協(xié)同機制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治，向上對接市級醫(yī)院，提升綜合服務能力；向下輻射基層醫(yī)療機構(gòu)，帶動區(qū)域醫(yī)療服務能級整體提升。
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健全分級分層分流的應急醫(yī)療救治體系，加快推進傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關臨床?？平ㄔO，有條件的醫(yī)院應加強分院區(qū)建設，發(fā)生重大疫情時快速轉(zhuǎn)換功能。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平，支持與呼吸、消化、重癥等學科融合發(fā)展，持續(xù)提升學科能力。加強社區(qū)發(fā)熱哨點診室能力建設，強化社區(qū)衛(wèi)生服務中心全專結(jié)合、應急處置、家庭病床與健康管理能力，推動家庭醫(yī)生簽約服務高質(zhì)量發(fā)展。
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推動公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展，市級中醫(yī)醫(yī)院要打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺。爭創(chuàng)國家中醫(yī)醫(yī)學中心、國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、國家中醫(yī)疫病防治基地、中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、特色重點中醫(yī)醫(yī)院，建設高水平中醫(yī)特色?？漆t(yī)院，打造國內(nèi)領先的中醫(yī)醫(yī)療服務高地。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+?？?rdquo;醫(yī)聯(lián)體，建設“一區(qū)一品牌”重點基地，打造服務應用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院。
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加強公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的全方位支持。對照《上海市高質(zhì)量社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設評價標準（2022版）》，加快推進社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)功能標準建設，增強服務功能，優(yōu)化服務模式。打造示范性社區(qū)健康管理中心、社區(qū)康復中心、社區(qū)護理中心，發(fā)展社區(qū)臨床藥學服務，樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務品牌。整合各類社會資源，拓展社區(qū)健康服務資源供給，鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式，實現(xiàn)服務向“功能社區(qū)”延伸。
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三、打造科創(chuàng)引領的產(chǎn)學研一體化發(fā)展新趨勢
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建設國際一流臨床?？迫?，加強平臺、交叉學科建設，形成在醫(yī)療技術、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領跑國際、國內(nèi)引領的優(yōu)勢學科，培育國際一流團隊，培養(yǎng)若干國際知名的醫(yī)學臨床科學家。與世界一流醫(yī)療機構(gòu)、學術機構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作，組織和參與多中心研究。
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打造高水平臨床研究平臺，聚焦生命科學、生物醫(yī)藥科技前沿領域，集聚本市優(yōu)勢資源，爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學研究中心和技術創(chuàng)新中心，加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果。鼓勵試點醫(yī)院積極開展研究者發(fā)起的臨床研究（IIT），有條件的醫(yī)院可按照有關規(guī)定開展自行研制體外診斷試劑試點。
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大力發(fā)展高新醫(yī)療技術，面向再生醫(yī)學、精準醫(yī)學、生物治療、腦機融合等前沿領域尖端科學問題，鼓勵藥品、醫(yī)療器械和設備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合，集中力量開展核心技術攻關，加快原創(chuàng)性新技術、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。與高校、科研機構(gòu)、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學科技成果轉(zhuǎn)化合作，積極參與本市健康服務業(yè)園區(qū)建設，加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應用。
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創(chuàng)新醫(yī)療服務模式，推廣多學科診療（MDT）、無痛診療、整體護理等。綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心，實行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復外科診療模式，鼓勵試點醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強臨床藥師配備和培養(yǎng)，支持開設藥學門診，開展精準用藥服務。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務模式，促進中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務。進一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務”應用場景建設，提升患者就醫(yī)體驗。
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守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強臨床路徑管理，做到合理施治。推廣應用信息化處方審核和點評系統(tǒng)，規(guī)范臨床用藥。加強醫(yī)院感染管理，提升醫(yī)院感控業(yè)務能力和管理能力。深化實施改善醫(yī)療服務行動計劃，完善投訴機制。健全醫(yī)院評審體系，促進醫(yī)院提高醫(yī)療服務水平和質(zhì)量。
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四、激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能
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建立內(nèi)部運營管理體系，構(gòu)建基于數(shù)據(jù)循證的運營管理決策支持系統(tǒng)。完善全面預算管理、醫(yī)保基金使用管理、成本管理、財務報告、第三方審計和信息公開機制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度，完善規(guī)范重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制。創(chuàng)新醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法，實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)，引導醫(yī)務人員重醫(yī)德、重技術、重能力。全面推進醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型，深度應用5G、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術，推動服務流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建，打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進化的未來智慧醫(yī)院。健全公立醫(yī)院決策機制和民主管理制度。
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五、激活“三醫(yī)聯(lián)動”系統(tǒng)集成的外部治理新動力
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深化人事薪酬制度改革。按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標準，完善臨床研究人員崗位設置。按照本市有關部門明確的政策口徑，做好“兩個允許”落地實施。在核定績效工資總額內(nèi)，探索實施協(xié)議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。允許科研人員與單位共有成果所有權(quán)，鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權(quán)。按照相關文件精神落實本市醫(yī)療服務、醫(yī)保支付、藥品耗材招采等改革政策。
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六、建設健康和諧的公立醫(yī)院發(fā)展新文化
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打造健康至上的行業(yè)文化，健全醫(yī)務社工和志愿者聯(lián)動服務模式，創(chuàng)建充滿人文關懷的就醫(yī)環(huán)境；加強患者隱私保護，完善醫(yī)患溝通制度，尊重維護患者知情權(quán)、選擇權(quán)；加強醫(yī)療機構(gòu)健康促進工作，更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用；發(fā)展老年健康服務，建設老年友善醫(yī)院。塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化，凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強醫(yī)務人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風建設，培育選樹先進典型，深入開展宣傳，唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律。關心關愛醫(yī)務人員，改善工作條件。
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